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全科医师
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章节目录 第1694章 胆心反射(第1页/共2页)
文 /
二毛君
言|情|小|说|吧
进入到了腹腔
拉钩的迅速拉出了一个巴掌大的术野
刘牧樵先检查腹腔有没有播种性的腹腔转移瘤
然后才检查肝脏
今天这个病人属于肝癌中晚期
肿瘤瘤体比较大
7X6厘米
虽然还没有找到转移的证据
但中期偏晚是肯定了
瘤体都这么大了
刘牧樵检查完肝脏表面
开始进行肝叶切除的前期准备
肝叶切除之前
需要完成的工作很多
血管的分离结扎
肝脏血管分三种
门脉
肝动脉和肝静脉
还有韧带的切断
邻近组织的剥离
刘牧樵做得认真
速度也快
米特里教授时不时来偷看几眼
他见过的大咖太多了
一眼就能辨别出谁优谁劣
没得讲
刘牧樵的手术是最漂亮的
麻醉师有时候很忙
有时候很闲
今天这台手术属于择期手术
他打了麻药之后
除了隔几分钟检查一下心率
血压
还有氧饱和度
其他时候就很闲了
他带了一个徒弟
本院的一个工作了3年的麻醉师
测血压这些事他已经包干
米特里的工作其实就是看一下数值
包括心电监护上的波形
米特里看得入迷了
刘牧樵的手法真的太漂亮了
看着就是一种享受
他曾经观看过杀鱼剖鱼的世界锦标赛
冠军是1分钟剖10条半鱼的渔夫
几乎是5秒钟剖一条鱼
这速度匪夷所思
现在
刘牧樵的手法很像那个渔夫
娴熟得令人怀疑人生
当然
刘牧樵并没有追求快
因为手术不是一个人做
他得照顾助手
米特里看得出神
他在想
要是刘牧樵练习一下剖鱼
说不定他可以打破世界纪录
刘牧樵很快就把要切除的肝脏清理出来了
他只需要结扎血管
胆管
切除就可以完成
“心率只有43次了
”
姓马的小麻师急切地报告
米特里赶紧回到岗位上
稍稍看了一下监护仪
果然
心率只有43次/分钟
血压70/30mmHg.
“多巴胺20毫克静脉推
100毫克加250毫升生理盐水静脉维持
阿托品0.1静脉推……”
米特里发出了一系列的口头医嘱
呼吸复述了一遍
接着很快就执行了医嘱
“怎么回事
”刘牧樵很少遇到这种情况
手术好好的
怎么就血压降下来了呢
“胆心反射吧
”
米特里可没少见过这种情况
心率下降
血压下降
在麻醉科这是经常发生的事
“上来了
心率64次/分钟
血压103/70mmHg
可以继续手术了
”米特里很平静
没觉得发生了什么大事
刘牧樵看了一眼米特里
心里想
这个人找对了
“米特里教授
你现在的班是怎么上的
”
刘牧樵没有具体过问过外国人是怎么排班的
这些都是高健具体安排
孙涛过问
“我每周5天班
3个白班
两个教学班
周六
周日休息
当然
有特殊情况要加班的
加夜班
第二天补休
”
米特里的排班
和在瑞士普林斯医院是一样的
外国人讲究生活质量
加班
对于他们来说是相当的痛苦
在我们国家那就不同了
医生虽然是知识分子
但加班那是常事
并且是随喊随到
哪怕是半夜三更
或者过年过节
很少有补休之说
也不是不想补休
医生很累
很希望有机会休息
但是
加班的次数太多
根本补休不过来
以至于医生根本就不记录加班的事
反正
作为下级医生
一年356天
能够不查房在家休息的日子
可能不会超过10天
高年资医生好点
但是
遇到会诊
抢救
他们就谈不上规律了
任何时候都可能从被窝里叫起来
孙涛专门提醒了麻醉科主任何巧
要照顾外国人的习惯
米特里的排班严格按照劳动法
并且
半夜三更的抢救
尽可能不要惊动他
刘牧樵听了之后
也满意这种安排
特别是他有两天的教学班
可以带出一班人来
刘牧樵聘请米特里教授
并不是要他做多少台手术
而是要他多带学生
即使何巧
也还有提高的空间
门开了
办公班护士进来说:“办公室打电话来
要紧急借用米特里教授
附属一医院有台手术出现麻醉意外
需要支援
”
“那这里怎么办
”米特里教授现在的岗位在这里
他首先必须完成本职工作
“这里由何巧过来接替
”护士通知
才说完
何巧已经进来了
“这里
你负责
刚才出现了胆心反射
你要时刻注意心率血压
我走了
”米特里简单交班
出了手术门
米特里才出手术室
就有人把他接走了
他直接坐上医务科安排的小车
直奔附属一医院
在瑞士的时候
米特里也经常做这样的事情
会
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