章节目录第 2 节正常规律的月经是备孕成功的前提(第1页/共2页)

文 / 陆秀娥

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月经不调如何监测排卵?

对于育龄期妇女

有正常排卵是受孕的前提

那么该如何监测排卵呢

月经不调的女性

可能存在排卵稀发或不排卵

用月经周期推算是肯定不准确的

但是可以采用基础体温法

基础体温又叫静息体温

是在睡眠 6-8 小时后所测的体温

一般来说

月经来潮后体温较低

低于 36．5℃

一直持续到排卵

排卵后体温则迅速上升 0.3～0.5℃

体温最低的当天或者体温突然上升的前一天就是排卵日

每日清晨醒后测量口腔温度或腋下温度

并记录下来

经过完整的整的 1-2 个月经周期

如果体温是单相

就是一直是低温

说明没有排卵

双相（有低温和高温）体温就提示有排卵

还可以根据双相体温的高温相的时间和高度判断黄体功能

基础体温发需要每日监测

依从性不好的话

不容易获得完整周期记录

此外

由于干扰因素较多

比如睡眠状况

精神因素

身体状况

测量误差等

而且有时基础体温虽然呈双相性也不一定排卵

所以预报性比较差

激素测定法

还可以通过女性的生殖周期激素的变化来预测排卵

在排卵前

体内的黄体生成素会达到高峰

高峰出现就意味即将排卵

我们可以测定尿的 LH 含量来预测排卵

现在市场的排卵试纸就是这个原理

从月经第 9～12 天开始

每日采集同一时刻的尿样进行测试即可

避免晨尿

避免采尿前大量饮水

最佳测试时间是上午 10 点到晚上 20 点之间

出现强阳性意味着即将排卵

安排同房可以增加受孕机会

也可以这个时候做 B 超确认是否有优势卵泡发育

并同时了解子宫内膜发育情况

当然血生殖激素测定更精确

当 B 超提示有优势卵泡时结合血激素水平可以判断卵泡发育状况

如果月经前一周血孕酮水平升高可以明确有排卵

B 超监测法

还有一个是 B 超监测

成熟的卵泡呈圆形或椭圆形

直径一般大于 16mm

月经来第 10-12 天开始监测

当优势卵泡<10mm 时

每 3 天监测 1 次；直径 10-14mm 时

每 2 天监测一次；直径≥15 mm 时

每天监测 1 次 B 超

排卵是一个极其短暂的过程

一般仅需要几秒钟时间

B 超监测排卵具有安全

可靠

操作简便

但因经常跑医院做 B 超监测卵泡也不方便

可以结合尿排卵试纸呈阳性时来检测

也许效率更高

也有一些女性排卵期会感知白带透明拉丝样改变

这个时候再做 B 超证实一下是否有卵泡发育

吃药怀孕了孩子还能要吗?

我们生活中有不少女性是在治疗月经不调或者在调经的过程中怀孕的

这就涉及到一个问题

服用药物或者接受治疗期间

一旦自己怀孕了

那孩子到底还能不能要

遇到这种情况

我们至少需要知道下面三个问题：①用药距末次月经的时间

②平时的月经周期多久

③药物性质（药物对胎儿的影响）

所以咨询医生的时候要详细提供这三方面的信息

其实

孕妈妈处于不同孕期时

药物对胎儿的影响不同

用药指导也有所区分

在胚胎早期

就是末次月经后 14~28 天

即妊娠 0~2 周

在这个时期药物对胚胎的影响是「全或无」：要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡（流产）

要么胎儿未受到药物的影响

一般不会导致胎儿畸形

敏感期（胚胎期）：末次月经后 29 天~70 天

即妊娠 3-8 周

这个时期属胎儿器官分化时期

如中枢神经系统（脑）

循环系统（心脏）

感觉系统（眼

耳）

肌肉骨骼系统（四肢）等

在这个时期

胚胎对药物最敏感

易发生严重畸形

低敏感期（胎儿期）：妊娠 9-38 周（孕第 11-40 周）

这个时期属大多数组织发生和功能成熟期

药物的影响可能涉及到生长和功能方面

比如精神发育和生殖功能

不同时间段内用药都应该查阅药品说明书

在医生指导下使用

并权衡利弊

根据具体用药后慎重决定

虽然用药有风险

但是并不是说孕妇生病了需要死磕

需要在医生指导下进行治疗哦

因为疾病本身也会对胎儿的发育造成影响

最常见的就是孕妇发烧

孕妇持续发烧会损害胎儿脑神经的发育

发烧后应马上就医

在医师指导下用退烧药

吃了紧急避孕药药怀孕了孩子还能要吗?

全球范围内基本一致的研究结论

现在认为

使用左炔诺孕酮紧急避孕失败后

胎儿可以正常的生长发育

不会产生明显的不良影响

这一观点也得到了紧急避孕国际协作组

国际妇产科联盟

美国妇产科医师协会的支持和推荐

拍了 X 光怀孕了孩子还能要吗

不少女性在无意中怀孕

以为是「月经不规律」而没有察觉

其间又 https://www.yanqingzhan.net

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